分类归档：试管知识

泰国试管婴儿—叶酸这么补才靠谱，你补够了吗？

对于备孕期及早孕期的准妈妈们来讲，补充叶酸来预防胎儿神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂和脑膨出）几乎是一种常识。很多人都会选择在围受孕期每天吃常规剂量——每日0.4mg的叶酸，那么这么做一定靠谱吗？准妈妈们是不是都补够了呢？

我们可以参考《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》的建议：

1. 无高危因素的妇女：建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.4mg或0.8mg叶酸，直至妊娠满3个月。

2. 有神经管缺陷生育史的妇女、夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女：建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4mg叶酸，直至妊娠满3个月。（鉴于国内无4mg而有5mg叶酸剂型，亦可每日增补5mg叶酸）。

3. 既往病史出现先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女/患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女/正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物（如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥等）的妇女/患胃肠道吸收不良性疾病的妇女：建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月。

此外，妇女如有以下情况可酌情增加剂量或延长孕前增补时间：1.居住在北方，尤其是北方农村；2.饮食中新鲜蔬菜水果食用量小；3.血液中叶酸水平低；4.MTHFR677位点TT基因型；5.备孕时间短。

对于高同型半胱氨酸血症的妇女，建议每日增补叶酸5mg,直至血液同型半胱氨酸水平降至正常后再考虑受孕，且持续补叶酸5mg至妊娠满3个月。

看了上述指南的建议，现在各位准妈妈们就可以根据自己的情况看看自己的叶酸是不是补够了呢？最后祝大家都能生下健康的小宝宝。

泰国杰特宁医院-数千案例里总结，影响试管婴儿成功率的那些因素

试管婴儿（IVF）是在当今辅助生育方面最有影响力，也最有效的医疗技术，这项技术的发展给无数的夫妻带去了希望，实现了他们做父母的梦想。

但从另一方面说，IVF也并非就能完全百分百地保证成功生出宝宝的。有时候IVF的结果与成功率也会受到其他非医学专业上的因素的影响。

那么，有哪些因素会影响到IVF的结果与成功率呢？从jetanin医院接诊的数千案例中分析，我们归纳出下列几种有可能影响IVF结果的重要因素，快来看看吧！

年龄：

年龄是影响IVF的重要因素。根据美国辅助生殖技术协会（SART）的数据表明，因为卵子会随着年龄的增大而质量下降，年龄在35岁以上的女性IVF成功率会逐渐降低。

在泰国杰特宁医院有很多年龄在40左右的患者，这部分病人成功率也达到67%高，年龄在35以下患者成功率就高达85%，虽然IVF的成功率和年龄有一定的相关性，但每个人的身体状况都是不同的，所以年龄不应该是你拒绝IVF的原因。因此，必须咨询专业的医生并进行全面的身体检查，让检查结果告诉你是否适合IVF。

过往怀孕史：

如果你曾经怀孕并且胎儿已经足月生产，那么通过IVF再次怀孕的机率是非常大的。经常性流产会是低IVF成功率的一个表现，因为这表示你可能面临不孕症的问题。

但千万不要因此就拒绝尝试IVF，因为杰特宁医院医生会帮助你排查出导致流产的原因，并就你的个人情况制定出最佳治疗方案。

不同类型的生育问题：

对于长期遭受生育问题困扰的夫妻们来说，进行IVF治疗是一个理想的选择。其中因子宫内膜异位症、输卵管堵塞、排卵问题，以及男性精子数量少及数量不佳而导致的不孕不育，通常会收到良好的IVF治疗效果。

而下面列出的生育问题，则需要即将进行IVF的朋友们有更多的关注和了解。

1.子宫异常和纤维瘤

有些做IVF的女性朋友会因为子宫结构问题或子宫纤维瘤而怀孕困难，从而导致胚胎难以植入，即使植入也会影响胚胎的正常生长。如果你有受到这两个问题的困扰，就应该与你的医生沟通，看是否可以通过手术来解决，从而提高怀孕的成功率。

2.卵巢功能障碍

卵巢功能障碍也叫卵巢早衰，例如雌激素六项测试水平异常，表明卵巢储备功能低下或卵子质量差，这很大程度会影响接下来的IVF。

3.双重不孕不育因素

如果你和你的伴侣双方都有生育的问题，那么IVF的成功率就非常不确定了。在此建议你们双方都应该先做一个全面的身体检查，并详细地咨询生育专家。这能让你在更好地了解你们双方的自身情况问题所在的同时，也能选择更好的受孕方式。

4.遭受不孕不育困扰的时长

如果一对夫妻在未采取避孕措施的情况下，在六个月到一年的时间里，女性没有成功受孕就被视为不孕不育。按理论上来说，随着不孕不育的时间增长，IVF的成功率也会随之降低。可因为每个人的身体差异性不能一概而论，所以只有和医生进行深入的了解沟通，才能了解IVF是否可行。

生活习惯：

大部分影响IVF成功率的因素是不可控的，但生活习性这个因素是可以由我们自身来掌握的。只要遵从医生建议，遵从良好的生活习惯也可以提高IVF的成功率。

1.吸烟

不管对于男性还是女性，烟草都会造成严重的生育困难。对男性来说，吸烟会降低精子的受精能力；对女性来说，吸烟会加速卵巢的老化速度，子宫的接受能力变弱，给IVF带来非常糟糕的影响，明显降低IVF的成功率。

医生给您的建议是，如果你现在想要通过IVF受孕，戒烟是最首要需要做出改变的生活习惯。

2.超重或肥胖

超重会对IVF的成功率产生严重影响。英国每日快报（Daily Express）直接指出，身体质量指数(BMI)超过正常值25以上就会明显降低IVF的结果。

因为肥胖人群对激素、生理期周期、排卵的需求和生育药物的药剂量非常不一样，而不同于常用量的药剂会对身体和自身卵子的质量产生影响。所以保持良好的身形也是进行IVF的前提。

实验室质量：

实验室的好坏在IVF中是至关重要的影响因素。胚胎移植前的培养环节需要十分良好的环境，一个优秀的实验室能提供比基本要求更好的环境，以确保胚胎移植有一个最好的开始。

生育诊所的选择

如何选择IVF的生育诊所是个主观的决定，也是决定IVF是否成功的重要因素。因为生育诊所会参与IVF的每一个细节，你选择的生育专家将会对你接下来进行的IVF过程产生巨大影响。

在备孕的过程中，或多或少都会存在着一些不确定因素。但是幸运的是生育诊所可以通过严格把控每一个细节来尽量保证IVF的成功率。

泰国试管婴儿专家说的“空卵”是什么？

泰国试管婴儿医生在取卵过程中会遇到一些病人，在促排卵周期或自然周期中,超声监测下卵泡大小、数目及血清雌激素水平均在正常范围,，但经反复抽吸、冲洗均无法获得卵母细胞。我们实验室专家在显微镜下观察发现这些病人的卵冠丘复合物几乎全部为空黏液团，仅极少数存在退变的卵母细胞，我们一般称这些卵为“空卵”，并告知患者这些卵不可用。那到底什么是空卵呢？下图iii为我们在显微镜下观察到的空卵泡综合征患者的卵冠丘复合物，i为正常人的卵冠丘复合物。卵子就包含在这些卵冠丘复合物中，空卵泡综合征患者的卵冠丘复合物中没有卵子，只有包围着卵子的颗粒细胞等物质。

那么是什么导致了空卵泡综合征的发生呢？

依据取卵日ＨＣＧ水平可将空卵泡综合征为假性空卵泡综合征和真性空卵泡综合征，假性空卵泡综合征占67％，主要特点是取卵日低β-HCG水平(<40UI/L)，常由β-HCG的生物活性降低引起，即药物性因素这类病人常可实施补救措施，若加以注意，在后续取卵周期中很少再发。真性空卵泡综合征的主要特点是患者取卵曰β-HCG水平正常。真性空卵泡综合征发病机制不明可能和遗传因素相关，目前无有效干预措施，且呈现多周期反复发生的趋势。

试管婴儿进周前的必备攻略，这六点需要牢记于心！

在赴泰进行试管婴儿治疗时，整个周期大概需要28天，在这28天里，患者会经过促排、取卵取精、胚胎培育以及胚胎移植这几个环节，其中，胚胎培育是专业的试管医生在实验室进行操作的，因而不需要患者的直接参与。

在剩下的几个环节中，需要医生和患者的相互配合才能成功实现受孕，在这些环节中，也涉及到很多的注意事项。

1、所 需 证 件
在赴泰试管时，需要准备的证件主要有结婚证、护照、签证、结婚证公证书，这些是赴泰试管时，患者都需要准备的。需要注意的是，涉及到出入境，因而证件一定要在有效期内，并且提前准备好，以便为赴泰试管治疗节约时间。

2、身 体 检 查
在正式进周前，患者都必须做前期的相关检查，这对于试管婴儿的治疗来说是非常重要的，前期检查是医生评估患者身体情况的基础，也是医生为患者制定治疗方案的基础，因而，前期检查是重中之重。

3、身 体 调 理
在进行试管婴儿治疗前，还需要对身体进行调理，主要是提高精子和卵子的质量，养成良好的作息规律，避免熬夜，并坚持有氧运动，增强体质。另外，前期检查也是对患者进行试管治疗时不利因素的一个筛查，当检查中有什么不利于试管治疗的疾病，则要先进行调理和治疗，以便提高试管婴儿的成功率。

 

4、促 排 期 注 意 事 项
一般情况下，试管婴儿的促排周期在8—18天左右，由于患者身体情况的不同，促排的具体时长也会因人而异 ，但是大体时间是差不多的。在促排期间，建议放松心情，听从医生的指导，禁止性生活。在促排期，时间是比较灵活的，在进周前，可以做一个时间规划，在身体允许的情况下，可以游览一下泰国名胜之地。

5、取 卵 之 后
在取卵之后，部分患者会出现头晕、恶心的情况，建议卧床休息，症状很快就会得到缓解。在取卵之后，为了防止腹水的出现，可以多食用利尿的食物，如冬瓜汤等。

6、胚 胎 移 植
在胚胎移植前，需要保证充足的睡眠，听从医生的指导。在胚胎移植之后，要避免腹部用力和热敷，身体没有不适的话，建议适当地进行活动，促进肠胃蠕动，预防便秘的出现。在胚胎移植后，是禁止性生活的，以免影响胚胎的着床。

泰国杰特宁医院—不孕不育会遗传下一代吗？

试管婴儿技术已经被越来越多的百姓所接受，泰国杰特宁医院的病人数量逐年增加，成功率也逐年升高，已经达到50~60%，通过辅助生殖技术，生育宝宝之后，患者朋友可能最担心的问题就是不孕不育会不会遗传？

这个问题不能一概而论，引起不孕不育的病因有很多，需要分别讨论。

女性不孕的常见原因有排卵障碍，输卵管堵塞、黏连，宫颈因素，妇科炎症因素，子宫因素，精神压力因素等，这些是不会遗传给下一代的。

染色体病也是不孕不育的一个很重要的原因，这类疾病属于遗传病。染色体病包括性染色体病和常染色体病。

性染色体病是由于X和Y染色体先天性数目异常或结构畸变所引起的疾病。正常女性有44条常染色体和两条完整的X染色体，男性则是44条常染色体和一条X染色体、一条Y染色体。性染色体从胎儿时期就决定了个体的性分化、性成熟，从而影响了患者的生殖器官发育，第二性征及身高、智力等。性染色体异常在女性患者表现为原发性闭经、月经不调、性器官发育差；而男性患者表现为小睾症、无精子症、外生殖器发育差，甚至出现女性第二性征等，结果均造成了生殖能力的下降甚至丧失，常见的有特纳综合征(45，X0)及克氏综合征(47，XXY)等等。

常染色体病是由于1—22号染色体先天性数目异常或结构畸形所引起的疾病。而其中的平衡易位携带者是引起不孕不育症的一个常见因素。此类患者外表正常，但婚后易发生反复流产、胎死宫内、早产而不能获得活婴，甚至还可生育畸形或智力低下儿。

综上所述，染色体病与不孕不育症有密切关系，对原因不明的不孕不育夫妇来说，进行染色体检查是非常必要的。

什么是卵巢囊泡，女性如何保养卵巢？—泰国杰特宁医院

女性们都知道卵巢很重要，因此会多加关注卵巢的相关知识。因此有人问什么是卵巢囊泡？女性如何保养卵巢？想要了解更多的话，请往下看。

卵巢囊泡是什么？相信很多女性对这个词语都很陌生，要知道当卵巢囊泡过大的话是不利身体健康的，因此在生活中要多加保养卵巢。为了让女性们进一步了解什么是卵巢囊泡，接下来将为大家做详细地介绍，同时也会大家介绍一些保养卵巢的方法，供大家参考。

什么是卵巢囊泡

卵巢囊泡就是卵泡，当卵巢卵泡发育到一定程度的时候，那么它就会破裂，只要破裂后才能排卵，此时，才可以怀孕，如果卵巢卵泡出现什么炎症，那么就会影响生育。当卵巢囊泡大于3cm的时候就是卵巢囊肿，这是女性较为常见的中妇科疾病，属于良性肿瘤的一种，可以发生在任何年龄段，不过大都见于中年妇女中。其中卵巢囊泡综合症一般和三种因素有关：

第一种就是垂体促性腺激素内分泌失调导致的。

第二种就是卵巢酶系统发生紊乱造成的。

第三种就是肾上腺皮质系统导致的。

在平时，一定要警惕卵巢囊性结构，比如当我们发觉自身出现腹围增粗、腹内肿物、腹痛、经期紊乱、有压迫症状的时候，那么就需要赶紧去医院治疗。卵巢囊肿对女性的危害极大，卵泡如果出现意外，那么就会导致卵巢不排卵，这样不排卵，自然就不能生育，因此要多加注意。

 

女性如何保养卵巢？

卵巢很重要，因此女性朋友们在生活中需要保养好自己的卵巢健康，小编提醒日常生活中养成以下这几个好习惯有利于保养卵巢，想要保养卵巢的女性们不妨来看看吧。

1.有规律的生活习惯

生活有规律、起居有常、保持睡眠充足、做到劳逸结合等健康有规律的生活习惯，都能帮助保养卵巢的健康。

2.适当运动

专家发现缺乏锻炼的女性，卵巢早衰现象要比经常锻炼的女性提前很多。这说明女性坚持锻炼可使卵巢衰退的较晚。

3.把握好生育时间

在现在的社会中，生育年龄普遍越来越大化，长期服用避孕药，首孕年龄越大，不进行母乳等均易导致卵巢早衰。

4.调节好自己的情绪

女性要善于调节好自己的情绪，正确对待发生的心理冲突，学会适当的发泄出心中的不良情绪，对保养卵巢会具有一定的帮助。

5.少穿塑身内衣

塑身内衣的压迫，易导致卵巢发育受限，功能受损，使卵巢发生早衰现象。着装应该以宽松舒服为主要，若真想维持好的体态，不如多运动。

6.培养自己的兴趣爱好

专家指出，很多现代女性卵巢早衰都是营养心理压力过大所致。培养自己广泛的兴趣爱好，多听听音乐，种些花草都能帮助很好的调节情绪。

7.吃有营养的食物

各种营养丰富的食物中，有很多均可以帮助女性驻颜美容，保养卵巢，女性应该多食用有利于身体均衡营养的食物，少食不利健康的垃圾食品，不喝酒吸烟。

8.均衡饮食

饮食是身体健康的一种重要表现，因此也是保养卵巢最基本的方法，要保证有均衡的饮食，不要克制的减肥，对于生完孩子后的妇女来说，一定要用乳汁喂养宝宝，这是保养卵巢最好的方法。

 

试管婴儿是取卵越多越好吗？

天霞国际有很多客户在杰特宁医院取完卵后，知道了自己的获卵数目，再与其他人交流，就想知道试管婴儿是获卵越多越好吗？答案是否定的，做试管婴儿获卵数并不是越多越好。

 

正常女性出生时两侧卵巢中有100万～200万个原始卵泡，以后逐渐退化，至青春期时，仅剩约4万个。从青春期开始，到绝经为止。女性一生中一般只有400～500个卵泡能够发育成熟并排卵。性成熟期，即育龄期，每个月会发育一批卵泡，这批卵泡中只有一个或者两个优势卵泡可以完全发育成熟并排出卵子，其余的卵泡在发育过程中自行退化消失了。而在试管婴儿过程中，通过控制性超促排卵技术，可以摆脱自然周期的限制，从而能够获得多枚优质卵子，培育出更多的优质胚胎增加患者受孕的机会。但是，卵巢刺激也会带来一些问题，像是卵巢过度刺激综合症（OHSS）、身体上的不适、药物的费用、多胎妊娠及并发症等。

那么，对于每个促排卵周期，为了得到低风险并发症的活产率，多少卵子才最合适呢？有研究表明，一般女性在IVF第1周期的治疗中，新鲜周期获卵数在6～15，卵巢过度刺激综合征（OHSS也就是我们常说的腹水）发生率较低；当获卵数>25个，发生卵巢过度刺激综合症（OHSS）的风险也大大提高。不过不用担心，我们有专门应对卵巢过度刺激综合征的方法。

泰国试管婴儿辅助生殖技术中的PGD技术和PGS技术有什么区别

泰国试管婴儿辅助生殖技术中的PGD技术和PGS技术有什么区别-泰国杰特宁医院

 

PGD(preimplantation genetic diagnosis)，即移植前基因诊断，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。精子卵子在体外结合形成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病，比如说血友病、地中海贫血症等疾病，即可通过此类诊断直接发现。

PGS ^，胚胎植入前遗传学筛查（Preimplantation Genetic Screening,）是指胚胎植入着床之前，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前筛查方法。从而挑选正常的胚胎植入子宫，以期获得正常的妊娠，提高患者的临床妊娠率，降低多胎妊娠。

PGD和PGS其实第三代试管婴儿技术的两个方面，通俗易懂的讲，PGD技术保证生下来的宝宝不会有遗传疾病，PGS技术就是为了保证试管婴儿的成功率。

 

辅助生殖技术中的试管婴儿和人工授精有什么区别呢？

说到试管婴儿，很多人会想到人工授精。

虽然人工授精跟试管婴儿同为辅助生殖技术，但是其实除了目的是为了使人们受孕，其他个个方面都是完全不同的。

受孕方面：人工授精将男性的精子注入女性的子宫颈货宫腔内，让精子在女性的体内与卵子结合，这种方法更加贴近自然妊娠；而试管婴儿则是体外受精，将精子和卵子都取出体外进行受精，然后讲筛选出来的健康胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。

适用人群：人工授精主要适用于男性原因造成的不孕，如无精症、少精症、弱精症等问题；试管婴儿主要适用于女性原因的不孕，比如输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等，第三代泰国试管婴儿技术更侧重于基因方面，比如对男性艾滋病的洗精术、对遗传病人群的基因筛查等。

成功率：人工授精成功率在15%~20%，比自然妊娠高一些。而试管婴儿成功率中国在40%左右，泰国杰特宁医院试管婴儿成功率在65%以上，当然每个人的具体情况不同，身体条件越好，成功率越高。

不管使用哪种方式助孕，还是要根据自身的具体情况来决定。

泰国杰特宁医院PGS的主要对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测

PGS主要对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析是否存在染色体数目异常(三体、单体和多体)以及结构异常(染色体缺失或重复)。随着检测技术的不断发展，PGS检测技术可以在全基因组范围内进行染色体数目及结构筛查。

　　最初是使用FISH技术快速应用于一些遗传学性的染色体异常检查，但其检测范围只能是固定的一些染色体，未能够针对全部染色体进行检测。随着全基因组扩增技术的发展，研究人员通过SNP和CGH技术对PGS样本检测，结果表明至少可以检测3M以上的缺失或者重复。结合全基因组扩增技术和高通量测序技术的发展，研究人员通过对已知男方为单基因显性遗传病患者进行体外辅助生殖，获取质量好的胚胎，利用二代测序平台对胚胎中极少量细胞进行PGS检测，选择正常胚胎植入女性子宫内，并生育出健康婴儿。