移植后出血，这次泰国试管婴儿手术是失败了吗？

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许多在泰国jetanin医院移植的姐妹，开始迎来了人生最忐忑的时刻，好多人早早就买了一大堆早孕试纸等待“好孕”的喜讯，也有些朋友一有风水草动，就觉得诚惶诚恐。

这其中有一个大家很很关心的问题，如果移植后开始出血，是不是证明了宝宝着床失败呢？我们来分析一下，泰国试管婴儿胚胎移植后出血的情况。

移植后13天内出血的情况

1、在移植术后的早期阴道少许咖啡色血性分泌物可能是移植过程中碰触宫颈糜烂面导致的少量出血。

2、也可能是移植过程中宫颈粘膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天后出血会停止。
3、胚胎移入宫腔后并非立即着床，一般需要在宫腔游离3—5天，在 移植一周后少许患者可能出现“着床出血”，即胚胎在子宫壁开一个小口，把自己埋入子宫内膜层。一般颜色呈浅粉色或褐色。此时不必担心，继续行保胎治疗，等移植后13天行HCG检测确认是否怀孕。
4、有部分着床失败的患者，因体内孕激素的撤退出现阴道出血，此时一般血量较多，似月经量，鲜红色。

移植术后14-30天出血的可能情况

1、如果血HCG确认怀孕，此阶段阴道出血必须高度警惕宫外孕，需及时到医院就诊，尤其是HCG值偏低伴有腹痛的患者，因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，可危及患者生命。如果B超显示宫内妊娠，则继续保胎治疗。

2、移植28天后， B超确认宫内妊娠，胎儿存活，此时出现阴道少量出血，不必紧张，尽量卧床休息，保持心情平静，继续保胎治疗。总之，移植术后阴道出血量少，不超过平时月经量，明确诊断、排除宫外孕，在医生的指导下正规保胎治疗，大部分患者可以继续正常妊娠。避免同房这个阶段，且避免压迫到腹部的体位。怀孕的前两个月，此时也容易流产，生活细节上尤须留意小心。如有不适建议到正规医院，进行相关检查。此阶段尽量不要搬重物，不要太劳累，多休息，睡眠充份。试管婴儿移植后出血怎么办

对于做泰国试管婴儿的夫妻来说，他们承受的压力是极大的，因为影响试管婴儿成功率的因素有很多，只有具备所有的条件，并且做好细致的护理，才能保证成功率。在做了泰国试管婴儿移植后出血怎么办？

根据出血时间的不同，处理措施也不同，试管婴儿移植后出血，正确的选择就是尽快与主治医生联系，到医院接受相关检查。 试管移植后30天出血，这种情况有可能属于先兆流产。 应及时去医院妇科检查，如果确定属于先兆流产，可在医生指导下保胎治疗。

 

拒绝卵巢早衰，高龄女性如何保护好卵巢功能！

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做为女性，当我们还是胎儿在妈妈的肚子里16-20周的时候，我们双侧卵巢就有600万-700万个生殖细胞；出生时约剩200万个，到青春期就只剩约30万个卵细胞。然而女性一生中只有400-500个卵泡发育成熟并排卵，仅占总数的0.1%。

随着社会文明的发展，生活环境和生活方式的改变，精神压力的增大，越来越多的女性出现卵巢早衰，甚至出现提前绝经现象。而当她们终于停下事业奋斗的脚步，想成为妈妈时，机会和希望却变得渺小，卵巢早衰问题却使她们想要一个健康可爱的宝宝愿望变得如此可望而不可及。

卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰竭。据相关数据报道，35岁以上的妇女自然妊娠率大大降低，主要原因是她们的卵巢功能低下、排卵不规律并且卵子质量明显下降。因为随着年龄的增长，卵子发生染色体异常的概率大大增加，高龄女性不仅不容易怀孕，而且妊娠后容易因为胎儿染色体异常而造成胚胎停育。

卵巢功能如此重要，那么女性朋友如何保护好卵巢功能呢？天霞国际通过一段时间的整理，总结了以下几点，希望和各位女性分享。

首先，应该从生活习惯上改变。良好的睡眠和休息非常重要，如果长期熬夜，女性内分泌会发生紊乱，表现为月经紊乱、脸上长斑或长痘、情绪波动等。卵巢本来就是一种腺体，能分泌激素，随着内分泌的失调，卵巢也会出现分泌紊乱。

同样，健康的饮食和愉悦的心情，也有助于女性体内激素的平衡和调节，让卵巢充分正常地发挥它的作用。过大的压力也会影响神经内分泌系统，引起月经失调而不易怀孕，同样造成卵巢功能过早衰退。

其次，某些药物会影响卵巢功能。如紧急避孕药或不规律服用短效口服避孕药。紧急避孕药是抗孕激素制剂或强效孕激素制剂，如果反复使用会打乱卵巢的正常内分泌功能；短效口服避孕药如果不遵医嘱随意服用，可能导致相同的结果。还有一些用于治疗乳腺癌的药物，也对卵巢功能有影响。

再次，避免卵巢手术。卵巢手术如卵巢打孔术、卵巢巧克力囊肿剥除术、卵巢畸胎瘤剔除术等，不仅要去除部分卵巢组织，还会影响对卵巢的血供。因此，对于有生育要求的女性，不到万不得已，不要急于进行卵巢手术治疗。

最后，适龄生育，避免高龄生育。一方面，在女性卵巢功能最佳的时候生育宝宝，对母婴都是有好处的，母亲身体处于最佳状态，卵子的质量也最好，宝宝也能得到身心上最健全的保障。另一方面，这也是女性卵巢生殖功能价值的体现和保存，后代得到了健康的基因。女性在怀胎十月，少来了十次月经，少排了十次卵，绝经期会往后推迟。

卵巢功能的保护要趁早，不要等到年龄大了，卵巢功能开始衰退的时候才后悔。只要拥有了健康的卵巢，才是最美丽的女人。

泰国jetanin医院-为什么试管前要做染色体检查

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很多不孕不育的家庭在泰国jetanin医院进行试管婴儿前都会做各种各样的检查，有些常规的，还有些是医生特别强调的。有些患者会被要求进行染色体相关检查，这是什么原因呢？染色体异常又有什么表现呢？我们先来认识一下染色体是怎么回事。

染色体是什么？
染色体是细胞内具有遗传性质的物体，易被碱性染料染成深色，所以叫“染色体”，又叫染色质。许多的遗传性疾病是由于怀孕前没有做检查，等孩子出生后才发现，但已为时过晚，给父母和子女造成了不必要的痛苦。现代医学已经很发达，一些遗传性疾病可以通过染色体的检查来预防。

 

临床上的染色体检查

染色体检查是检查染色体数目或是结构有无异常的方法，一般用于孕前及孕期检查，能及早发现遗传疾病或者预测生育有遗传疾病孩子的风险。

目前临床上检查染色体的方法有很多，染色体分带技术就是指先用Giemsa（吉姆萨染色法）对人体染色体进行染色，呈深浅不同的带型，每条染色体可显示出各自特异的带纹。根据呈现的带纹来判断患者的染色体是否存在光学显微镜下可见的异常。它可以帮助我们分辨出染色体的缺陷，提高识别能力。

人类染色体（核型）检查的正常值：
男性：46，XY；
女性：46，XX

人体细胞染色体数目为46条(23对)，其中22对为男女所共有，称为常染色体。另外一对为决定性别的染色体，男女不同，称为性染色体，女性为XX，男性为XY。含有一对X染色体的受精卵发育成女性，而具有一条X染色体和一条Y染色体者则发育成男性。

什么是染色体异常

正常人的体细胞染色体数目为23对，并有一定的形态和结构。染色体在形态结构或数量上的异常被称为染色体异常，由染色体异常引起的疾病为染色体疾病。现已发现的染色体病有100余种，染色体病在临床上常可造成流产、先天愚型、先天性多发性畸形、以及癌肿等。

在不孕症、多发性流产和畸胎等有生殖功能障碍的夫妇中至少有7%~10%是染色体异常的携带者。常见的有染色体结构变异如平衡易位和到位以及数量异常如由于女性少一条X染色体造成的45，XO，或多一条Y染色体造成的47XXY，平衡易位和倒位由于无基因的丢失，携带者本身常并不发病，却可因其染色体异常而导致不孕症、流产和畸胎等生殖功能障碍。

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做泰国试管婴儿前，男性要有哪些备孕准备？

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国家二胎政策已经落实将近两年，很多家庭对于二胎的渴望，可谓是到了一个迫切的程度，尤其是对于具有传统观念的家庭来说，希望生得一个儿子，更是让很多家庭想尽了办法。泰国对于试管婴儿政策宽松，可以做性别胚胎优选，多胎定制，而且具有成熟的第三代试管婴儿技术，很符合国内多数家庭的生育需求，因此泰国试管婴儿也受到很国内很多家庭的追捧。

那么我们在做泰国试管婴儿前需要做哪些备孕工作呢？说到备孕，可能大部分人的脑子里面就是女性要补充什么营养，应该要注意怎么休息，生活要规律，不要熬夜等等。但大家别忘了，要想做到优生优育，保证未来宝宝健康，男方也同样需要做好备孕工作。今天天霞国际主要说的就是备孕二胎，准爸爸们应该要做的一些工作。随着国家放开二胎政策出炉，有不少夫妇将造人大计提上日程，为了宝宝健康还请提前3个月备孕，这是为什么呢？因为从生理上说，这是精子卵子发育的一个周期。

一、精子成熟需要90天

精子的产生有一个周期，从精原细胞到成熟为精子需要90天。你或许会觉得时间太长，很多人对于精子的印象，应该就是指精子从生出到射精这段时间，其实不然。

精子并非直接产生就直接射精，而是在经历了一个发育的阶段，精原细胞用74~76天的时间发育成为蝌蚪状，这个时候从gaowan排出的精子，虽然看起来已经成形，但其实是尚未完全成熟的，还必须在通过附睾的过程中发育成熟，而这个过程还需要14~16天。因此，想要孕育健康宝宝，提前三个月开始精心计划、做足准备绝对是正确的选择。其实3个月只是建议备孕时间最短的一个时间。

二、细胞代谢体内有害物质需要3个月

3个月也是细胞代谢体内有害物质的一个周期。任何对生殖细胞有影响的药物、有毒物质、不良因素等，应待其在体内完全排除后，过近3个月的时间再造人。例如：戒烟酒3个月后才可受孕等。

那么为了孕育出一个健康宝宝，准爸爸们要做些什么呢？让我们一起来看看吧！

1、戒除不良嗜好

提前3个月备孕，把影响精子发育的不良因素都排除。如果说禁烟戒酒对一般人来说只是一种号召，那么对备孕夫妇来说，则是一道禁令。吸烟、酗酒不仅影响身体健康，而且可使精子质量下降，使先天智力低下和畸形儿的发生率相对增高。

另外，还要尽量避免导致睾丸温度升高的因素，如长时间骑车、久坐不动、穿紧身牛仔裤等。而在备孕期间，洗桑拿浴、蒸汽浴、过热的热水澡这样的行为更要节制或避免。

2、多吃富含锌的食物

与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。锌是生殖系统内重要的元素，锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能。男性平时应该多吃含锌的食物，富含锌的植物类食物主要有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜；动物类食物以牡蛎最佳，其次是牛肉、鸡肝、蛋类、羊排、猪肉。

做任何事情都是有条件的，你必须满足它的前提条件才能达到预期的效果，就像备孕二胎，精子的质量相当重要，准爸爸要尽可能遵守上述的一些原则，为您迎来一个健康的宝宝做好准备！

泰国试管婴儿取卵多少合适？泰国jetanin医院告诉你

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很多来jetanin医院做试管的客户，在取卵时都会特别关注取卵的数量，当看到有些人取出20枚，甚至30枚卵子，而自己却只有几枚，不免有些慌乱，担心自己的成功率。

那么，在泰国jetanin医院做试管，取卵数越多就越容易成功吗？

一个女人从第一次月经到绝经一生当中约排出400个卵子，仅占总数的0.1%左右。做试管婴儿，则是让这些闭锁的卵泡生长起来，充分得到利用。

理论上讲，取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。因为由于不是每个卵子都能受精，也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此获得多个卵子，才能保障有可以移植的胚胎。为了促进卵泡发育从而提高受孕的机会，医生会为其进行促排卵治疗。所以，早期试管只取一枚卵子到80年代以后使用药物进行促排卵取多枚卵子，成功率有显著的提升。

虽然取卵的数量和质量对试管婴儿助孕治疗起着重要的作用，但这并不意味着在取卵越多成功率越高。一般而言，女性患者每次取卵数量在8~12个最好，取卵过多发生卵巢过度刺激的风险也随之增高从而影响胚胎移植。

试管婴儿取卵术后应注意什么？

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取卵是泰国试管婴儿患者必经的一个环节，也是直接影响泰国试管婴儿成功率的一个过程，由于对手术的不了解，很多患者多多少少都会有些畏惧与担忧，天霞国际带姐妹们先来了解一下试管婴儿取卵的过程。

泰国杰特宁jetanin医院取卵过程：

1、术前准备
手术前患者需要排空膀胱内尿液，之后医生会对患者阴道部进行冲洗、消毒。

2、取卵
取卵是微创手术，大多数生殖中心会对患者进行全麻或是局麻，从而让患者感觉不到或是减轻疼痛感觉，所以患者不必对手术有恐惧心理。

取卵时，在B超探头上面套上一个胶皮套，固定一根长长的穿刺针，其尾部连接负压吸引胶管，之后医生会将探头置入女性阴道，然后根据超声引导，掌控穿刺针穿过阴道直达卵巢，再用针管依次抽吸卵巢内每个玄色的蜂窝，将卵泡内的液体吸取入试管。整个取卵过程大概只需要10-20分钟左右。

3、送入实验室
取卵手术成功后医生会立刻将装有卵泡液的试管直接送入实验室，在显微镜下找到卵子，并放入专用培养皿。这些培养皿内的培养液成分是仿输卵管液的，因此卵子们能安全地发育。

4、取卵完成
取完卵后患者需要在手术室休息约1个小时，清醒后会被推到休息室休息一段时间，观察有无不适，必须在医生全面评估后，确保安全的前提下方可离开医院。

了解了详细的取卵过程，咱们就要注意了，取卵术过后离开医院，应该注意的事项。

1、无痛取卵的患者24小时一定不能开车，并且12小时要有家属陪伴。
2、保持外阴清洁，可洗淋浴，禁止同房，注意不要着凉不要感冒。
3、注意休息，避免剧烈运动，如出现剧烈腹痛、腹胀、阴道流血情况请及时去医院就诊。
4、取卵后正常饮食即可，注意尽量不要进食过于辛辣的食物。卵泡较多的女士为了预防腹胀、腹水的发生，宜少食多餐，进食易消化、富含高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、虾、等等。
5、尽量不要吸烟、酗酒。

 

最后希望姐妹们取卵后尽量保持健康的生活，这样对自己的身体有极大的益处。

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沙眼衣原体-泰国杰特宁医院

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沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的病菌之一，这是一种性传播疾病。还可引起沙眼，可导致失明。
沙眼衣原体感染
沙眼衣原体可通过阴道性交、肛交或口交进行传播，还可通过接触感染此类细菌的分泌物后被感染。
沙眼衣原体感染者症状
衣原体被称为一个“沉默”的疾病，因为70-80％左右受感染的妇女和约半数受感染的男性没有表现出症状。对于女性，细菌最初感染宫颈和尿道。但如果感染后表现出症状，则表现为白带异常或小便是有灼热感。当感染从子宫颈扩散到输卵管时，有些妇女仍然没有迹象或症状，但其他人会有下腹痛，腰痛，恶心，发热，性交疼痛的症状。男性的症状可能表现在阴茎有排泄物或者小便是有灼痛感。男性可能也有尿道口附近灼热和瘙痒的症状。少量患者会有睾丸疼痛和肿胀感，但不多见。
沙眼衣原体感染与男性女性不孕不育
沙眼衣原体感染者如果得不到及时治疗，会进展为严重的生殖问题和其他健康问题，伴随着短期或长期的影响。女性若未经治疗，感染可以扩散到子宫和输卵管，进而引起盆腔炎（PID）.盆腔炎可造成输卵管，子宫及周围组织永久性的损害。进而导致盆腔炎疼痛，不孕不育，潜在致命危险的妊娠异位（宫外孕）和早产。沙眼衣原体在引起男性不育的因素方面存在争议。衣原体感染对男性生育能力可能产生很大的影响力，因为它是男性尿道炎及附属性腺炎症的主要原因。上行性感染的后遗症可能阻塞生殖道微管系统，损伤参与产精的上皮细胞和与抗精子抗体（ASA）产生免疫反应。
诊断
  • 采用聚合酶链反应法（PCR）检测沙眼衣原体的DNA。
  • 采用酶联免疫法( EIA – Enzyme Immunoassay)和直接荧光检测法(DFA – Direct Fluorescence Assays)检测抗原。
  • 采用酶联免疫吸附试验法( ELISA – Enzyme Linked Immunosorbent Assay)检测抗体。
  • 取感染者的宫颈粘膜、分泌物或脓液进行细菌培养。

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沙眼衣原体感染的治疗
衣原体可以很容易用抗生素治疗和治愈。，阿奇霉素或强力霉素可以治疗单纯性生殖器衣原体感染。孕妇在孕期通过口服红霉素治疗治疗衣原体感染都是同样有效的，只要连续口服七天，每天四次即可。尽管该药便宜且长期安全有效，但是缺乏良好的耐受性和治疗不彻底（特别是红霉素对胃肠道有副作用）。
预防
1. 每次性生活时使用避孕套，防止感染沙眼衣原体和其他性传播疾病。
2. 预防感染沙眼衣原体的疫苗，目前正在（第1期）研究当中。
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胚胎镜：胚胎培养的新局面

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在不孕不育治疗周期中，无法选出一个可用的胚胎是限制成功率的因素之一。当今，胚胎学专家通过胚胎的外部形态进行胚胎选择。胚胎在发育过程中只会被取出三到四次进行检查评估，但其连续的发育过程会有许多发展变化。仅此几次评估可能是不够的，因为看似形态正常的胚胎可能会掩盖其发育过程中一些重要的异常变化。这些异常的胚胎在被放入子宫后无法发育，将导致怀孕失败。因此，常规的胚胎选择方法并不能为胚胎是否能在子宫内健康成长提供一个可靠的指标。对胚胎选择的调查研究表面，65～90%的胚胎在放入子宫后不久就停止生长和死亡。但好消息是，一项创新的胚胎培养技术已经发展到可以提高胚胎的选择效率。这项技术被称为胚胎镜，它将帮助提高不孕不育治疗的成功率。
什么是胚胎镜以及胚胎镜有什么好处？
胚胎镜是一个带有摄影程序的胚胎孵化室，它使用延时系统技术和特殊创新软件，使我们能够看到胚胎连续的发育过程，几乎像观看视频一样。因此，科学家们可以通过监视器观察胚胎的昼夜发育情况，通过明确的指标对发育中的胚胎进行对比和判断，选择出能在子宫内良好生长的胚胎。最重要的是，为了健康成长，胚胎需要一个高度可控的环境，包括温度，pH值和气体组成条件。在标准的选择方式中，胚胎需要被取出孵化室，再在显微镜下进行查看和评估。尽管通过在IVF孵化室安装显微镜，帮助控制温度和气体组成，努力减少在不稳定环境中的风险，但是每次胚胎从孵化室中取出时，胚胎受到温度和气体组成的细小变化的影响是难免的。因此，胚胎镜相对标准方法的另一个巨大优势是，科学家们无需将发育中的胚胎取出孵化室，即可以通过监视器观察他们进行评估。显然，这是一项新发展的技术，用于帮助减少当前胚胎培养和挑选过程中的弱点和问题。

胚胎镜对胚胎安全吗？我们如何知道？
胚胎镜是一项已认证的技术，且从2009年开始已经在欧洲被广泛接受。2011年接受美国食品和药物管理局（FDA）的临床应用调查，目前已被世界各地的IVF诊所广泛使用。胚胎镜相对标准方法能提高成功率的报道如下：
Cruz et al.于2012年进行了一项实验，在403个医疗周期的胚胎培养中使用胚胎镜，结果报道出有203个成功怀孕了，竟然有高达50%的成功率。
Speksnijder et al.于2011年向瑞典斯德哥尔摩欧洲人类生殖及胚胎学会（ESHRE）做了一个关于他们“对比胚胎在传统孵化室与采用延时技术的孵化室中的培养”的研究报告。这项研究获得了ART实验室奖。研究发现，扩张囊胚在胚胎镜中的存活率为35.4%，而在传统的孵化器中只有23.8%。Speksnijder进一步透露有关胚胎在不同阶段的存活率：胚胎经过120，144和168小时的培养后，在胚胎镜中的存活率分别为：83.5%，64.9%和44.5%，而在传统孵化器中则分别为：67.5%，51.6%和36.0%。结果表明，胚胎镜不但安全，和传统孵化器相比，还能提供更好的成长率和更高的存活率。这给我们一个希望，我们应该可以有更多可用的胚胎在子宫里继续发育和更高的成功率。
我们在哪里可以得到胚胎镜服务？
胚胎镜是一项高端技术，服务的提供商数量也很有限。Jetanin医院意识到拥有高效的胚胎培养的关键需求，成功引进了两个胚胎镜孵化室，为我们的客户提供最好的服务。我们的两个胚胎镜孵化室正在进行系统测试，所有信息都会进行彻底的研究和分析，预计很快将可以为大家提供服务。

参考文献
1. Morphokinetic analysis of embryo development. Ramsing NB, Hilligsoe KM, Pederson KS, Unisense FertiliTech A/S F7.797.4 (2011.11.16) EU FertiliTech A/S
2. Relevant Abstracts and Publications. F7.797.6 (12.06.2012) EU-FertiliTech A/S
3. FREQUENTLY ASKED QUESTIONS. F7.797.5 (12.06.2012) EU-FertiliTech A/S

辅助孵化Assisted Hatching (AH)

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辅助孵化（AH）

人类卵子和胚胎在不同的阶段都有外膜（也叫透明带）包裹着细胞，以保护胚胎不受各种不利环境的侵害。当胚胎完全发育成熟到囊胚阶段后，胚胎就会破膜而出准备在子宫内着床，但可能产生自然错误，胚胎不能孵化出来以及着床。通过先进的医疗方法和技术，胚胎实验室有办法帮助胚胎更容易在子宫内着床，即让胚胎外膜变薄，或辅助孵化。
辅助孵化可以通过几种方法进行。JETANIN胚胎实验室采用的是激光辅助孵化技术，这是一种现代、简单、快捷的方法，且不会影响或危害胚胎。辅助孵化通常会在胚胎卵裂期（第3天）或囊胚期进行。

适合采用这种方法治疗的夫妇：

  • 女方年龄大于或等于38岁
  • 女方月经周期第三天的FSH水平高。
  • 夫妇采取多次试管婴儿治疗后任未取得成功。
  • 夫妇的胚胎膜厚度 > 15微米和（或）胚胎经冷冻过。

(JETANIN主要采用上述标准)

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打针、塞安琪坦或者用雪诺酮，效果一样吗？

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我们都知道在试管婴儿的治疗中，胚胎移植后通常都需要进行黄体支持。但是呢，正常怀孕的女性是不需要进行黄体支持的，而在体外受精胚胎移植(IVF-ET)促排卵过程中,大多使用降调节即促性腺激素释放类似物(GnRHa)降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速从降调节中恢复,取卵时间通常还在垂体降调节的有效时间内,内源性的LH还处于低水平。

另外多卵泡发育导致的高雌激素水平,及取卵时使颗粒黄体细胞减少,导致黄体功能不足,影响胚胎的着床与发育。所以给予黄体支持是必需的,它可以改善黄体功能，维持妊娠过程。

但是有很多的姐妹还是搞不清，黄体酮不同的药物到底应该怎么选择？每天在微信后台天霞国际也会收到很多姐妹来问，打针和塞安琪坦或者用雪诺同，我到底怎么选啊！

下面，天霞国际专业泰国试管婴儿顾问就带你列出各种黄体酮药物的优缺点，希望能给姐妹们一点帮助。

黄体酮注射剂肌注新鲜胚胎移植后通常每日打三针60mg，冻胚移植后打两针40mg。阴道用黄体酮为黄体酮缓释凝胶（雪诺同 ），价格较贵，但是不用打针，使用方便。通常来讲，黄体酮注射剂吸收比较稳定，是最常用的方法。

 

黄体酮注射液

优点：
是最早用于保胎的药物，一经投入使用，便以其物美价廉，注射吸收迅速，血液浓度高的优势赢得了数以万计的忠实粉丝。有的医生和病人还是相信打针，认为疗效可靠，但是它的不适和不便同样明显。自从有了口服和阴道栓剂的黄体酮，针剂黄体酮已经被认为是“野蛮人”用的药了。

缺点：
使用不方便，注射部位疼痛，局部易形成硬结，甚至无菌脓肿和坐骨神经损伤，以及恢复时间长。

 

地屈孕酮

优点：
作为一种口服孕激素，使用起来更为方便，免除了肌肉注射的疼痛，同时降低了感染的风险。另外，地屈孕酮可调节免疫，利于继续妊娠。由于其方便有效，安全快捷的优点，越来越多的孕妇选择它作为保胎药物。

缺点：
1.对大豆过敏，或者早孕反应比较强烈的孕妇会加剧胃肠道等不良反应。

2.作为一种逆转孕酮制剂，对孕激素受体高度选择，但血液中其药物浓度无法进行常规有效测定。

 

安琪坦

优点：
此药源于天然植物，易于吸收，副作用较少。为了避免使用过程中出现肝脏首过代谢，局部用药（阴道用药或直肠给药），一天三次。

缺点：
用药次数频繁，阴道用药易引起外阴瘙痒，阴道炎；直肠给药可能造成痔疮出血，刺激直肠引起腹泻。

 

雪诺酮

优点：
雪诺酮之所以能够在保胎路上崭露头角，其原因在于它的一招制胜—-子宫首过效应：阴道用药，直接作用于子宫内膜，易于吸收，一天一次，使用方便，无疼痛无胃肠道反应，全身不良反应少。雪诺酮还具有一定的抗感染性，不会增加阴道炎风险。

缺点：
1.关于残渣：正常情况下，凝胶可长时间粘附于阴道壁以保证药物的充分吸收。由于阴道有自净功能，活动时凝胶会随阴道粘膜代谢而排出体外，如出现大量药渣蓄积，可回院做阴道冲洗，不影响疗效。

2.关于分泌物：使用完雪诺酮后有少量的粉红色或咖啡色的药渣状分泌物，毋须担心，可继续使用；若药渣呈现鲜红色，或者有鲜红色血液流出，可改为肌肉注射黄体酮。

天霞国际总结：黄体酮每一种给药方式都有它的优点和局限性。根据以上原则，“总有一款适合您”！要充分利用各种药物剂型的优点，避免药物副作用给身体或早期妊娠可能带来的影响，做到最大限度的安全、经济和舒适。

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