Jetanin shared experience and expertise to Dalian Melinda Women and Children’s Hospital, Dalian, China.
On the 21st of Octber 2017, Dr.Pinyo Hunsajarupan and the Jetanin team were invited by Dalian Melinda Women and Children’s Hospital to share our experience and expertise with Assisted Reproductive Technology to doctors and those whom are interest.
月经，古人称之为月事，顾名思义，女性每个月都要经历那么一次的事情。月经周期一般为21-35天，平均28天。正常的月经周期的形成，首先有赖于我们下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌产生周期性变化的性激素；其次子宫内膜对性激素存在良好的应答，能周期性的剥脱出血；最后必须下生殖道的顺畅，经血才能顺利流出。
如果很久没来月经了，怎么办？
没有月经或者月经停止，医学上称为闭经。按照之前有无月经来潮，可分为原发性闭经和继发性闭经。
原发性闭经指的是年龄超过13岁，第二性征没有发育；或年龄超过15岁，第二性征已发育，月经仍未来潮。继发性闭经指既往有正常月经，然后出现了月经停止6个月，或按原来月经周期计算停经3个月经周期以上。
这里，我们主要来谈谈继发性闭经。
继发性闭经的原因可以分为生理性和病理性。例如怀孕、哺乳或绝经等生理情况下就不会有月经的来潮。病理性因素则非常复杂，我们刚刚也介绍了正常月经形成的过程，影响到我们下丘脑、垂体、卵巢、子宫及下生殖道等的各类因素，都可能会导致我们的月经迟迟不来。
我们的下丘脑非常容易受到外界因素影响。比如说精神因素，突然或长期的精神压抑、紧张、环境变化、过度劳累、强烈的情感变化都可能会影响下丘脑的功能，引起神经内分泌紊乱从而导致闭经。再比如，现在很多女性为了美丽都很努力地减肥，但是过度节食、体重急剧下降和剧烈的运动也有可能导致闭经。此外，一些脑部肿瘤、药物等也会影响下丘脑功能导致闭经发生。
而垂体梗死、垂体肿瘤和其他导致垂体功能变化的因素则可能使垂体功能受影响引起垂体性的闭经。
卵巢性闭经的原因在于卵巢。卵巢分泌的性激素水平紊乱，会使子宫内膜无法周期性剥脱而引起闭经。常见的原因主要有卵巢功能衰退、一些产生性激素的卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征等。
子宫性闭经病因主要是感染、创伤导致宫腔粘连或子宫内膜损伤引起闭经。流产后感染、产褥期感染、子宫内膜结核感染或各种宫腔手术引起的感染都可能会损伤子宫内膜导致闭经的发生。人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，引起宫腔粘连而闭经。宫颈锥切手术可能会导致宫颈管粘连、狭窄乃至闭经。仅有宫颈管粘连时月经可以产生但流出受阻，不仅有闭经的症状，还可能会有周期性的下腹痛的发生。
其他的内分泌功能异常也会导致闭经，常见的有甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能亢进、肾上腺肿瘤等等。
人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin，hCG)是母体受孕后由滋养层细胞释放的一种糖蛋白激素，可刺激妊娠黄体分泌大量孕酮以维持妊娠，血清 hCG 保持在一定水平能保证妊娠黄体不退化，维持胚胎的发育；若血清 hCG 的量不足，将会影响胚胎的着床或者继续发育。
hCG 是妇女出现妊娠的特异性标志物。hCG在受精后第 6 天后由滋养细胞微量分泌，在受精后第10 日后就可从母体血清中测出，是目前诊断早孕最敏感的方法。
多数学者主张在孕8-10周前动态监测血β-hCG，如血清 hCG 水平出现异常时，则应高度警惕先兆流产及宫外孕等不良妊娠的发生；并及时就诊，采取相关干预措施，降低患者发展为难免流产的风险。
hCG小于2000 mIU/ml时，翻倍时间约为48小时
hCG为2000-6000 mIU/ml时，翻倍时间约为72小时
hCG大于6000mIU/ml 以上，翻倍时间约为96小时
参考文献：
[1] 李萍《山西医科大学》 , 2007
[2] 张烁 ， 张延丽《中国计划生育学杂志》 , 2007 , 15 (1) :35-37
现在都已经21世纪啦，姐妹们如果婚后发现自己有难孕方面的问题，都会去医院。
但是暖暖有个邻居冯阿姨今年42岁，结婚十几年一直没有孩子。她听说暖暖从事和试管婴儿有关的工作，就给暖暖“科普”了一下这些年她为了怀孕，用过的「土办法」。
暖暖决定就做一次搬运工，将冯阿姨说的这些好孕秘方都搬过来，让大家见识一下大千世界的各种奇葩好孕风俗！
好孕习俗一：老偏方
冯阿姨刚结婚的那几年，因为没孩子婆婆也不知道从哪儿弄来各种偏方，说是能够快速怀孕，还是生男孩的偏方，比如黑色的药丸啊，什么奇怪的树根啊，还有一些奇怪的花草，以及动物的内脏，据说都很灵。
一会儿炖着吃，一会儿煮着吃，一会儿熬汤，一会儿冲开水。不过冯阿姨吃了几年据说很灵的“偏方”，很明显没有什么效果。
好孕习俗二：吃庙里的香灰
冯阿姨去过很多庙，从南到北只要路过的地方，听说很灵就会进去拜拜，甚至听说哪里有柱子、石头、赑屃（就是庙里的驮碑的乌龟）摸了很灵，她也都会不辞劳苦的去摸一摸。
当然还有庙里的香灰……冯阿姨还喝过不少圣水、符水还有香灰冲的水，每次都有人告诉冯阿姨“这个很灵的，××家的××就是喝了这个，两个月就怀上了，还是大胖小子！”……
但是这些「很灵」到了冯阿姨这就不灵了…
好孕习俗三：童子滚床
童子滚床，在很多地方结婚的习俗上也有出现。 在男女青年结婚当天，新娘子还没有进洞房前，找两个五六岁的小男孩儿，一共滚三个来回，寓意“婚前童子压床，婚后子孙满堂”。
现在许多地方结婚时还是会有这样的风俗的，比如暖暖的一个同事几年前结婚就找了一个25岁的“童子”…..
至于这个风俗效果如何，嘿嘿，现在许多年轻人恨不得越晚生娃越好吧。
好孕习俗四：摸孕妇肚子
孕妇的肚子圆圆的，总让人好奇，想摸摸看，据说想要怀孕的人多摸摸孕妇的肚子能把孕气传到自己的身上，难怪怀孕的准妈妈整天就被人摸肚子。
这个习俗暖暖我已经听过不止一个姐妹这么说过啦，甚至有姐妹说摸过同事的肚子，很快就好孕啦，现在宝宝都满地跑啦。
好孕习俗五：换肚生男
冯阿姨说广东有一种求子方法是换肚，就是女儿出嫁后一两年内没有生育或连续生女儿时，女方会选择一个吉日，买一个猪肚炖熟后放在茶壶里。
由女方的母亲或长辈妇女用谢篮送到女婿家，抵达后不与任何人交谈，直接到女儿的房间，将装有猪肚的茶壶放在床上，然后一句话也不说的回家，女儿与女婿则在房间内，一起将猪肚吃完，这种行为就是一般俗称的换肚。
换肚就是将不会生育的肚子换成会生育的肚子，而且会生男孩子，因为猪肚装在茶壶里，而茶壶的形状相似于男性的生殖器官，具有男性的象征，所以换肚的猪肚才用茶壶来装。
听了这么多奇葩的好孕风俗，姐妹们是不是也非常大开眼界呢？
其实这些方法都是一种对自己的心理暗示，很多准爸妈迟迟没有孩子是因为心理压力太大，通过这些祈福的方式让自己的心情能放松下来。
纳尼？相信姐妹们也一定被推荐过各种奇葩的偏方~
最后暖暖友情提示：出现不孕不育的问题，一定要去医院，一味的用偏方、土办法，只会耽误治疗时机，无法满足做妈妈的心愿！
看到多精受精很多人一定觉得，就是双胞胎对不对?当然不对了!双胞胎是两个卵子各自和一个精子结合，或是一个卵子和一个精子受精之后再分裂成两个胚胎。(前者叫异卵双胞胎，后者叫同卵双胞胎)。
而多精受精，是指一个卵子里进入了两个或两个以上的精子，又名多精入卵。也就是说两个或两个以上精子同时进入一个卵细胞并参与受精的过程。随之，三原核或多原核受精卵形成，2倍或多倍染色体胚胎形成，此时正常卵裂可以发生，胚胎种植亦可以发生，但此类胚胎后续都会以流产、葡萄胎(是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块。)或多倍体畸形儿出生而告终。
虽然现在试管婴儿技术日渐成熟，但是还是会有多精受精的情况出现。有数据显示，生理条件下，多精受精率约占一个百分比，而试管婴儿过程中约占2-10个百分比的多精受精卵出现。那么多精受精到底是怎么产生的呢?
正常情况下，卵子有一套完善又神奇的保护机制，确保只有一个精子进入体内，形成受精卵，在受精过程中主要通过自身两个机制来保证单精受精—皮质反应和透明带反应。皮质颗粒是位于卵膜下的膜被颗粒，含有多种水解酶和糖蛋白，当精子进入卵子使卵子活化后，皮质颗粒边移并以胞吐方式释放内容物，通过透明带反应和卵膜阻断，防止多精受精。皮质颗粒的水解酶能修饰透明带结构，使透明带不能与精子膜融合，即透明带反应;其糖蛋白与卵膜融合，改变了卵膜流动性及其结构，使其不再与精子膜融合，即卵膜阻断，保证单精受精。
那么大家一定觉得多精受精发生，肯定是精子的问题，但是其实并不一定，主要来说，多精受精有以下几方面原因造成：
2.精子聚集或浓度过高
总的来说多精受精形成的原因，除了精子密度外，主要是卵子的因素，由于卵母细胞过熟或未成熟，与年龄没有直接关系。若第1次试管婴儿周期发生多精受精现象，可在第2次周期体外授精时选择适当降低授精浓度或改用第二代试管婴儿(单精子显微注射)将单精子卵胞浆内受精以增加正常受精胚胎数，得到更好的结局。
所以如果在试管婴儿过程中出现了多精受精的情况，都是有办法解决的，大家也不必惊慌，积极配合后续治疗，相信自己，好孕自然会眷顾。如果您还有更多有关试管婴儿方面的疑问，可以拨打助孕热线400-838-5807进行详细咨询。
大姨妈迟迟不来，连续两天早孕试纸都提示两条杠，和老公欣喜若狂，准备庆祝新生命的到来，可没想到过了几天月经却来了…….医生，难道我怀了个假孕吗？
你不是假怀孕，只是可能经历了生化妊娠。
1.生化妊娠是什么？
受精卵在受精后第6～7天开始着床，大约在第9天滋养层细胞分化为细胞滋养细胞和合体滋养细胞，开始分泌人绒毛促性腺激素（HCG)，第11～12天完成。着床经历定位，附着及植入3个阶段。在植入后任何环节出现问题，都可能导致着床失败。生化妊娠又称为不明部位妊娠，隐匿性流产，是指hcg值大于正常范围，但超声检查宫腔内外均未见到孕囊，然后妊娠状态自然终止。尤其在试管助孕患者中，其发生率已高达50%~60%。
2.有什么症状呢？
往往表现为月经推迟几天，阴道出血量与平时等同，或稍有增多，有些女性朋友自测早孕试纸为阳性，甚至抽血hcg数值升高，但再过几日复查，试纸颜色变浅，抽血数值下降，甚至月经来潮。所以生化妊娠是轻轻的来，静悄悄的走，不留意的话，很多女性朋友不会意识到自己“怀孕了”
3.发生的原因
1.胚胎种植的“土壤”
子宫内膜是胚胎种植的“土壤”，是正常受孕的关键部位，内膜厚度，形态及其容受性都影响妊娠结局。
2.母体激素水平
母体内各类激素对排卵，受精，着床都有影响，目前研究表明雌二醇过高或者过低均会影响生化妊娠的发生，多囊卵巢综合症患者生化妊娠发生率高与体内激素水平及卵子质量相关。
3.卵子质量及胚胎质量
尤其针对试管助孕患者，卵子质量下降是生化妊娠发生的重要原因，而质量较差的卵母细胞进而影响胚胎质量导致植入能力减弱。
4.胚胎染色体及免疫因素
虽然没有明确的研究表明生化妊娠和胚胎染色体有必然联系，但如果患者出现多次生化妊娠情况，仍建议夫妇双方行染色体及免疫相关检查及治疗
4.生化妊娠后多久可以怀孕？
生化妊娠往往是自然淘汰的结果，一般不影响下次受孕。HCG值降至正常即可再次试孕。生化妊娠最重要是监测HCG下降至正常范围确定排除异位妊娠，同时减轻患者心理负担指导下一次妊娠。
面对生化妊娠我们能做什么？
01
心理上：面对，了解，不要紧张，积极配合治疗。
02
1.多囊肥胖患者减重、锻炼。
2.养成健康生活作息习惯，改变抽烟酗酒熬夜打游戏等等不良生活习惯
3.避免接触有害化学物质，保持室内通风透气
4.夫妇双方应在医生指导下完善优生优育等相关检查，为下一次妊娠做好准备。
试管婴儿对于众多的不孕不育患者来说，是一种孕育生命的希望，试管婴儿自出现发展到至今，其成功率已经有显著的提高，但是面对不孕不育病因的复杂性，试管婴儿并不能保证一定就能成功。
移植的胚胎没有顺利着床，对于患者和医生来说都是一种打击，为此我们需要了解一些导致胚胎着床失败的原因，以便于在治疗的过程中尽量的避免这些可能会导致胚胎着床失败的因素。
移植时胚胎自身染色体异常会影响到其着床的结果
移植后胚胎着床失败的原因与胚胎本身的染色体异常有一定的关联，这些染色体异常的胚胎有时候外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且胚胎分级上是属于一级或者二级的优良胚胎，但是染色体存在异常的胚胎，很有可能在长到某一阶段之后就停止生长，导致胚胎着床失败。
有研究表明，做试管的女性年龄越大，胚胎异常的几率也会相应的较高，这就是医生为什么总是建议不孕不育患者尽早接受治疗的原因之一。
子宫内膜容受性不佳是导致胚胎着床失败的主要原因
先天性子宫发育异常(如双角子宫、子宫纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜太薄以及子宫腔持续积水都会导致子宫内膜容受性的降低，这对于胚胎的着床是非常不利的。
因此在移植前，医生都会再一次检查女性患者的身体，以便于确认是否适合进行此次的移植。为了提高胚胎的着床率，在移植前患者朋友一定要积极配合医生的检查，如果医生说子宫内膜状态不太好，不适合进行此次的移植，那么患者朋友应该听取医生的建议，先取消此次的移植周期，待身体调理好之后再进行移植。
输卵管积水可能会对胚胎造成污染
在进行移植时，如果输卵管积水范围较大，输卵管内的液体可能会回流到子宫腔，而输卵管积液有毒副作用，可能感染到胚胎或是子宫内膜，从而降低胚胎的桌床率。
如果在移植前发现患者存在严重的输卵管积水，医生一般都会建议先将输卵管积水治疗好，待病情得到控制之后再进行移植。
人生苦短，试管时间太长，及时行乐，好孕一场。
要做试管了，你婆婆可能会对你提很多的要求，你的老公也会对你提很多的要求，你妈妈也不会闲着，而你的生殖医生也可能会对你提很多的要求，但是说归说，你自己大可不必太委屈自己。
人是社交动物，不能说试管就完全停下来，啥事都不能做，连各种聚会也不能参加了。如果真的如此，从试管到怀孕到生子，那可就真的是10个多月“有期徒刑”立即执行了，那你就真的就只是一个传宗接代的工具了。其实，试管婴儿到十月怀胎是可以及时行乐的，各种趴体也是可以参加的，不过需要约法三章。
准试管妈妈聚会趴体 “约法三章”
第一章 别端着
要做试管了，你就别去参加那些高大上的需要端着的趴体了，比如要穿礼服、穿高跟、吃不饱、穿不暖的。
第二章 别太吵
夜店、KTV也就算了，音乐开得震天响，讲话喊得嗓子痒，你以前也年轻过了，也荒唐过了，该回归了，该收心了，该收手了。
第三章 别太累
我知道许多女性朋友喜欢购物或者打麻将，这些都可以适当运动，但不能太久，因为熬夜很伤身，最后还需要保持良好的心态。试管婴儿期可以多参加一些轻松的家庭团圆会、闺蜜畅聊会、试管之家交流会等等，这些聚会有助于改善心情、增加孕育经验，能给准妈妈无聊生活增添更多的小情调。
天大地大不如肚子大，情面重要朋友重要不如怀上宝宝更重要。
最后祝各位朋友都拥有一个健康的宝宝！
肥胖成为当代全球流行性疾病的趋势日益明显,WHO推荐成年人正常体重指数(BMI=体重/身高2)范围为25至18 ；BM I> 25 为超重, BM I>30为肥胖。人群调查显示全球超重及肥胖妇女比率已从1990 年的9.9% 上升至2005 年的16%。在肥胖的诸多合并症中, 其对人类生育力的影响已受到广泛关注。肥胖者发生不孕症的机率为正常体重者的3倍。肥胖妇女自然状态及辅助生殖治疗周期中均表现出生育力的下降。诸多研究结果表明肥胖可通过影响卵子生长发育、排卵、胚胎发育以及内膜生长、胚胎种植及妊娠丢失等多方面影响女性的生育力。
1. 肥胖患者生育潜能下降
BMI> 25 可显著降低妇女性生活活跃程度, 延长首次受孕所需时间。肥胖患者中无排卵性不孕发生率较正常体重者显著增加。在供精人工授精治疗周期中, 腰臀比(WHR )每增加0.1可使周期妊娠率下降30%。肥胖可通过作用于下丘脑- 垂体- 卵巢轴而影响月经周期及排卵。无论是儿童期还是成年之后肥胖均可导致成年者月经周期紊乱。儿童期(7岁)及性成熟早期(23岁)肥胖均可成为预测自然妊娠率下降的可靠指标。此外, 无论在自然周期、诱导排卵及辅助生殖技术助孕后, 肥胖妇女妊娠后发生流产的风险较正常体重者显著增加。这一系列因素导致肥胖者生育潜能下降。
2 .肥胖对内分泌环境的影响
女性机体中存在复杂的性激素调节系统维持着周期性卵子发育、排卵及子宫内膜的正常发育、脱落。肥胖可通过诸多直接或间接机制打破这一平衡状态。脂肪组织可通过干扰性激素的分泌及其生物活性, 生成脂性细胞因子扰乱生殖内分泌稳态。
3 . 肥胖与卵子
大量辅助生殖治疗周期数据显示, 肥胖患者治疗周期所需促性腺激素剂量增加, 即便是有相同数目的生长期卵泡, 肥胖者获卵数及成熟卵子数减少,提示肥胖可能是造成卵子成熟障碍的相对独立因素。行体外受精助孕治疗, 肥胖患者卵泡液内人绒毛膜促性腺激素水平较对照组显著降低, 也可能是导致卵子成熟率降低的原因。试管周期的卵子受精率是评估卵子质量的另一重要指标, 肥胖患者卵子受精率显著下降已经多方证实。也有学者认为肥胖妇女早期流产也可能是卵子质量降低所致。小鼠试验发现肥胖小鼠卵子发育能力降低, 受精后胚胎发育延缓直至囊胚期, 胚胎的发育潜能受损, 影响囊胚植入过程, 降低种植率。
4. 肥胖与子宫内膜
研究肥胖对于自然状态下的子宫内膜容受性影响最佳的模型是供卵治疗周期。回顾性研究发现, 将接受供卵治疗者根据BM I指标划分为消瘦、正常体重、超重及肥胖组。随着BMI指数增加, 患者的持续妊娠率显著性下降, 但这些患者的胚胎种植率是相同的, 因此提示肥胖妇女存在妊娠丢失比例的增加。肥胖对内膜影响的组织病理学及分子学效应尚未明确。白血病抑制因子在调节子宫内膜种植中起到重要作用, 在不明原因性反复自然流产的患者内膜检查中发现, 内膜腺体中的LIF水平与患者自身BMI呈反比。此外, 肥胖与胰岛素抵抗、高胰岛素血症密切相关。增高的胰岛素水平可降低内膜中生殖糖蛋白及IGFBP1 表达,而IGFBP1 则具有辅助胚胎- 母体黏附的作用。因此, 这一类细胞因子可能是导致肥胖内膜容受性下降的因素。不利的子宫内环境及损害内膜容受性可降低肥胖患者的生育力。
5 . 肥胖与胚胎
早期胚胎发育源自于卵子, 有理由相信肥胖对于卵子质量的影响可能延续到胚胎期, 肥胖患者行IVF治疗周期可发现平均胚胎形态学评分下降, 可利用的卵子数及冷冻胚胎数减少。但进行辅助生殖促排卵过程中肥胖患者使用相对高剂量的促性腺激素刺激可能对卵子及胚胎质量造成损伤, 导致种植率的下降。
6 . 肥胖与多囊卵巢综合征
虽然肥胖并未纳入多囊卵巢综合征诊断标准, 约38%~ 66%PCOS 患者是超重或肥胖。合并PCOS的肥胖妇女降低了自然受孕的可能性, 也同样减少了助孕治疗的成功率。肥胖可影响PCOS不同临床表现产生。尤其是中心性肥胖形成的高胰岛素血症可过度刺激卵巢组织类固醇激素的合成分泌,局部雄激素生成的增加可导致成熟前卵泡调亡闭锁,降低循环SHBG水平, 从而导致PCOS 患者无排卵或稀发排卵。持续无周期节律性的雌激素过多生成可能对LH 的分泌形成正反馈调节, 对FSH 分泌产生负反馈调节, 导致卵巢组织雄激素的过多分泌。
综上所述, 肥胖降低了自然状态及助孕治疗之后的受孕率。源于动物试验及人类自身研究表明, 肥胖对于生育力的影响存在于整个内分泌轴, 肥胖影响排卵、卵子成熟、子宫内膜发育、内膜容受性、胚胎种植及流产。肥胖可通过各环节累积对妊娠及胚胎种植产生不利的影响。减轻体重可显著改善肥胖患者的生育力, 因此通过饮食及锻炼干预的减重是进行不孕治疗肥胖患者的一线治疗方法。当我们考虑肥胖患者的生育问题时, 同样也要注意其合并的产科及新生儿的不良预后。妊娠前咨询必须进行强制减重治疗直至正常体重范围。这一举措可显著改善母儿健康。
据发表在《美国医学会杂志》上的一则研究报导，在怀孕前或在怀孕早期，胎儿死亡、死产及婴儿死亡风险的增加与母体有着较高的身体质量指数（BMI）有关，在其妊娠的过程中具有出现这些转归的最高风险人群是其中罹患严重肥胖症的妇女。
孕妇BMI高或增死产风险
在2008年，全世界发生了大约270万例的死产。此外，每年预计会发生360万例的新生儿死亡事件（指的是婴儿活产后在28天内死亡）。有数个研究提示，在怀孕之前或在怀孕早期，母亲有着较高的身体质量指数（BMI）与胎儿死亡、死产、围产儿死亡（死产及早期新生儿死亡）、新生儿死亡及婴儿死亡风险增加有关，尽管并非所有的研究都发现了显著的相关性。据文章的背景资料，可预防胎儿及婴儿死亡的最佳孕前身体质量指数（BMI）还未被确定。
伦敦帝国学院的Dagfinn Aune, M.S.及其同事开展了一项回顾及荟萃分析，旨在检验母体（在孕前及怀孕早期）的身体质量指数（BMI）与胎儿死亡、死产及婴儿死亡风险之间的相关性。在对医学文献进行搜索之后，研究人员确认了38项研究符合纳入该荟萃分析的标准；在该荟萃分析中包括了超过1万零147例胎儿死亡事件、超过1万6274例死产、超过4311例围产儿死亡事件、1万1294例新生儿死亡事件以及4983例婴儿死亡事件。
研究人员发现，母体身体质量指数（BMI）即使是适度的增加都会与胎儿死亡、死产、新生儿死亡、围产儿死亡及婴儿死亡的风险增加有关。最大的风险是在严重肥胖的妇女中观察到的；身体质量指数（BMI）为40的妇女的这类转归风险的增加比身体质量指数（BMI）为20的妇女要高约2-3倍。
文章的作者提出，有数种生物学机制可解释在这项研究中发现的相关性，其中包括超重或肥胖与先兆子痫、妊娠糖尿病、II型糖尿病、妊娠高血压与先天畸形，这些情况都与胎儿及婴儿死亡的风险高度相关。“…需要做进一步的研究来调查与此有关的机制。”
因此，为有计划怀孕的妇女所准备的体重管理指南应该将这些发现考虑在内以减轻胎儿死亡、死产及婴儿死亡的负担。