精索静脉曲张怎么办？如何治男性不孕？
精索静脉曲张十分常见，正常男性15％有此症，其中20％会因精虫数目不足或活动力差而导致不孕。亦即不孕男性中有40％是因精索静脉曲张造成，曾受孕过，却无法再受孕的续发性不孕症，则高达80％，这表示此病对男性生育力的伤害有持续性。
为何会不孕呢？
过去认为静脉郁血使睪丸温度上升，最近的研究显示静脉郁血会增加静脉压力，压力是原来的五倍，使动脉血不易输入睪丸，睪丸缺氧会产生自由基而伤害精虫，都是造成不孕的原因。
自由基是什么？
自由基是带有不成对电子的分子或离子，十分活泼，会破坏细胞膜及染色体。国内外的研究皆显示精索静脉曲张患者体内的自由基增加，且愈严重者含量愈高。
精索静脉曲张如何改善？
要改善这种男性不孕，唯一的办法是精索静脉结扎手术。手术方法有好几种：包括腹腔镜手术及传统开刀，后者可从「高位后腹腔」或「鼠蹊腹股沟」下刀。从鼠蹊部配合使用放大镜的开刀术式，可同时精确地结扎内、外精索静脉，又不伤及淋巴管，已证实是最好的手术方式，其术后自然怀孕率可达40％，但术后平均需半年后才看得到结果。
由于精索静脉曲张术后约半年精虫才有明显改善，对急于怀孕的夫妻的确难耐，不过人工生殖科技还需考虑安全、风险、费用和可重复性。人工受孕是最简单的，只要打排卵针，配合排卵期，将处理过的精液注入子宫即可，但怀孕率每次仅15-20％，若精虫数少则成功率更低。试管婴儿或卵内精虫注射则须每次取卵，对女性是十分折腾的。此外，为了提高成功率，卵巢常被过度刺激，产生过多的卵泡，种入多个胚胎而易有多胞胎，一次的成功率只有3-4成，更是一笔不小的花费。
精索静脉结扎手术，是一微创手术，半身麻醉，伤口2-3公分，手术隔天就可以出院，再隔天就可恢复上班，手术一次却效果持续（等于是治愈，虽有可能复发），健保亦有给付。若无法受孕，需借助人工生殖科技，则精虫品质亦较好。更有许多文献证实：即使术后精液检查，包括数目、成熟度及活动力三项未改善，往后人工生殖科技的成功率也会提升，因为有些致孕因素是目前精液检查无法侦测的。
精索静脉结扎手术？
而目前针对精索静脉曲张，大多数的泌尿科专家倾向从鼠蹊下借助显微镜（8 ~ 15倍），施行精索静脉曲张显微结扎手术，降低手术后并发症及复发率！同时因为伤口小（2 ~3公分），手术后的疼痛指数与传统手术相较，亦有极显著之差异，故非常适合门诊手术。
对此，提醒，精索静脉曲张是一种不孕男性病患中常见的疾病。随着现在医学技术的进步，微创的显微结扎手术使术后静脉曲张复发的机率和手术的并发症降至最低，且明显改善精虫品质，怀孕率也较传统的手术提升。因此，任何的问题只要不讳疾忌医而寻求专科医师的协助，虫虫危机也能医师的帮忙下化为转机，让不孕夫妇能顺利拥有爱的结晶。